想象得到，这个基调的确定，不知道有多少人心里是猫抓猫挠的。

张凡的名气，张凡的地位，几乎没有人会觉得张凡是空口白话的胡扯。

下午两点，涉外会议室里的人陆续到了。

和前几天上午手术会上的热闹不同，这一场没有直播，没有观摩席，也没有记者。

长条会议桌上放着深蓝色的文件夹，最上面只有一行字：复杂骨缺损重建与围术期管理国际专家共识筹备会。

坐在左边的，是沪上几家顶级医院的骨科主任。有做创伤的，有做关节的，有专攻脊柱和骨肿瘤的。右边则是来自京城、羊城、西南和边疆几家大型中心的专家。

最里面坐着两位外国专家，一位是欧洲骨科创伤协会的前主席，另一位是亚太关节重建联盟的理事。

张凡坐在靠中间的位置，身边放着一摞薄薄的资料。

资料不厚，只有二十多页。

可在场的人都知道，这二十多页东西，比上午那些精巧的手术视频更难做。

“先说清楚。”张凡开口，语气不高，却把会议室里的声音都压了下去，“今天不是来给谁站台的，也不是来宣布某项技术天下第一。我们要做的，是一个能够被同行采用、能够被复核、能够被更新的共识。”

有人轻轻点头。

一位老教授把眼镜往上推了推：“共识的题目不能太大。骨缺损重建四个字，里面装的内容太多。从创伤、感染，到肿瘤切除、翻修，全放进去，最后必然是大而空。”

“不能太窄。”张凡接过话，“太窄了就成了某一种术式的操作说明，国际上也不会认。我们这次不讨论谁用什么钉子、什么品牌的假体，也不把某个中心的经验当作金标准。我们要解决的是临床上最麻烦、最容易出现分歧的几个节点。”

他翻开资料，投影幕布上出现了一张流程图。

从病人入院，到影像评估、感染筛查、缺损分型、手术时机、重建策略、术后康复，再到一年、三年、五年的随访，整个路径被拆成了十几个关键问题。

“第一，什么样的骨缺损需要进入多学科讨论。第二，缺损怎么分型，影像学标准要统一。第三，在感染风险、软组织条件、病人年龄和功能需求不同的情况下，怎么选择保肢、关节融合、分期重建或者截肢。第四，围术期抗感染、血栓预防、康复和随访，最低做到什么程度。”

一位来自京城的专家皱了皱眉。

“张院，这里面有些问题，证据等级不高。尤其是复杂感染