宁因为保留更多中央肝段，右侧腹壁缺损更大，还需要处理室间隔缺损带来的循环问题。

陆晨留在宁一侧。

“先确认肝脏位置。”

新建肝静脉通道在体位改变后出现轻度折角。

如果直接关闭腹壁，外部压力可能进一步压迫血管。

陆晨用生物补片重新固定肝脏，给血管留出无张力弧度。

超声再次显示血流通畅。

唐正清开始处理心包缺损。

宁的血氧却突然从九十四下降到八十七。

“气道压力正常。”

“双肺呼吸音对称。”

“心脏超声提示右心负荷升高。”

唐正清看向室间隔缺损。

“要不要现在修补？”

“不能做完整修补。”

陆晨快速判断。

孩子已经历长时间手术，完全停跳修补会显著增加风险。

“做肺动脉环缩，先降低肺循环负荷。”

唐正清只犹豫了一秒。

“可以。”

儿童心外团队立即调整方案。

肺动脉环缩完成后，宁的血氧逐渐回到九十二以上。

虽然仍不完美，却足以支撑她度过术后早期。

另一侧传来方立群的声音。

“安腹壁准备关闭。”

“关闭前复查下腔静脉。”

“通畅。”

两组整形团队开始覆盖胸腹壁缺损。

提前埋置的皮肤扩张器发挥了关键作用。

安侧皮瓣能够直接覆盖大部分创面。

宁侧仍有一块缺损无法张力关闭，只能使用生物补片建立临时腹壁，再以扩张皮瓣覆盖。

关闭过程中，麻醉医生每两分钟报告一次气道压和静脉压。

任何指标升高，都可能意味着腹壁关闭过紧。

缝合最后一层皮肤时，窗外天色已经泛白。

陆晨检查两侧引流和末梢循环。

“安体温三十六点一。”

“宁体温三十五点八。”

“乳酸分别是一点九和二点六。”

“尿量维持。”

“所有吻合血流通畅。”

方立群摘下放大镜，眼睛里全是血丝。

“手术结束。”

墙上的时间停在上午九点零七分。

从麻醉开始计算，整台手术持续十三小时二十七分钟。

安和宁被分别放入两张独立的转运暖箱。

两张暖箱并排推出手术室时，等候区所有人都站了起来。

陈瑶第一眼看到的是两个孩子。

她们不再躺在同一张床上。

每个暖箱里，只有一个小的身体。

陈瑶捂住嘴，眼泪瞬间涌出。

“她们都还好吗？”

方立群摘下