半张台面。
“兄弟,我问你个事儿。”周悬语气变得随和,像在跟老朋友聊天,“你说右侧腰疼,我帮你按一下,看看具体位置?”
男人往后缩了一下:“不用按,就是肾那个位置。”
“肾那个位置是哪个位置?”
“就是……后腰这块。”男人含糊地指了指。
“后腰这块。”周悬重复了一遍,忽然伸出右手,两根手指毫无征兆地戳在男人右侧肋脊角。
力道不大,速度极快,这是标准的肾区叩击检查动作。
男人的身体僵了一瞬,却没有叫出来。
急性肾绞痛发作期,肾区叩击痛应该是阳性体征。真正疼到要打杜冷丁的病人,被戳中肾区的那一刻,反应会非常剧烈。
他们会弹跳,会尖叫,会本能地躲避。
这个男人只是僵了一下。过了整整一秒,他才“啊”了一声,弯腰把脸埋进胳膊里。
这声惨叫,慢了。
周悬收回手,靠在椅背上。他的视线从男人脸上移到手背,又移到他半遮半掩的左臂袖口。
“萧明哲。”
“在。”
“肾绞痛发作时,瞳孔的正常反应是什么?”
萧明哲的大脑飞速检索:“剧烈疼痛刺激交感神经兴奋,瞳孔应该散大。”
“散大。”周悬把这两个字咬得很重,“你再看看他的瞳孔!”
萧明哲弯下腰,对上男人的眼睛。距离不到三十厘米,男人的瞳孔缩成了针尖大小。
这不是因为光线。分诊大厅的日光灯亮度均匀,不足以造成这种程度的缩瞳。
针尖样瞳孔。
萧明哲想起了教科书上的章节标题。那是阿片类药物的典型体征,瞳孔会极度缩小。
他猛地直起身,退后半步。
周悬没看他,继续盯着灰帽衫男人。
“兄弟,你上次打杜冷丁是什么时候?”周悬声音平平,“我说的不是省医院那次。”
男人的身体彻底僵住了。
“……什么意思?”
“我的意思是,你最近一次用阿片类药物,是几天前?”
“我没有!我就是肾结石!”男人的声音陡然拔高,“你们到底给不给治?”
周悬拿起那本菜谱,翻了一页。红烧排骨的步骤写着“大火收汁”。
“你的瞳孔告诉我,四十八小时内你用过阿片类药物。”
他头也没抬:“你的肾区叩击痛是阴性,腹部没有肌紧张,体位稳定无辗转。”
“你疼了快半个小时,除了出汗,生命体征平稳得像在公园散步。”
他合上菜谱