素，必要时做内镜下止血。”

“那就做。”

“可是……”

萧明哲有些犹豫。

“患者刚做完血浆置换不到十二小时，凝血功能还在恢复期，做内镜有风险。”

周悬没有立刻回答。

他走到窗边，看着楼下急诊科的入口。

几个早班的护士正在交接班，推着治疗车往里走。

“萧明哲。”

“在。”

“你翻的是哪版指南？”

“2022年欧洲肝病学会的最新版。”

萧明哲回答得很快。

“还有去年美国肝病研究学会的更新。”

“翻完了吗？”

“翻完了。”

“那你告诉我，这两个指南里，有没有提到消化道出血可能由什么引起？”

萧明哲愣了一下。

“肝硬化门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂……”

“还有呢？”

“还有……应激性。”

萧明哲的声音低下去。

“还有凝血功能障碍导致的弥漫性黏膜渗血。”

“所以你打算怎么处理？”

萧明哲没说话。

周悬听到电话那头传来翻书的声音，还有护士在远处说话的背景音。

萧明哲再次开口。

“老师，我打算先上质子泵抑制剂和生长抑素，同时准备内镜。”

“如果药物止血效果不好，就做内镜下硬化剂注射。”

“行。”

“去做吧。”

“可是……”

萧明哲又犹豫了。

“您不来吗？”

“我在整理报告，下午要交。”

“你是代理主任，这种程度的处理用不着请示我。”

萧明哲沉默了一会儿。

“好，我知道了。”

电话挂断。

周悬把手机放在桌上，继续看数据。

但他没再翻报告，而是盯着电脑屏幕发呆。

萧明哲处理消化道出血没问题，但问题的关键不在此处。

那个患者是中毒导致的肝衰竭，毒素代谢需要时间，并发症可能随时出现。

质子泵抑制剂和生长抑素是常规手段。

如果出血的根源并不是门脉高压，也不是应激性溃疡呢？

他拿起手机，打开系统界面。

沈浩的病例和云南患者的数据同时悬浮在视野里。

系统任务栏的红光还在闪烁，倒计时显示四十二小时。

……

周悬关掉界面，站起身。

他得去隔离病房看看。

急诊科的走廊里人来人往，几个护士推着病床匆匆经过。

周悬走进隔离病房区域，在门口换上防护服，推门进去。

萧明哲正站在病床边，