检验申请单。他在上面勾了三项,递给小李。
“血铅浓度,血常规看有没有点彩红细胞,还有尿铅。”他对小李说,“急查,结果出来直接给我。”
小李接过单子跑了。
林姐站在走廊中央,两只手不知道该往哪儿放。她刚才翘着二郎腿评价急诊科“这种地方”的姿态,已经彻底消失了。
“坐那儿等着。”周悬指了指分诊台旁边的椅子。
林姐坐下来,腰背挺得很直,但手指一直在绞动。
沈初夏走到周悬身边,压低声音问:“严重吗?”
“看血铅浓度。如果在四十到七十微克每分升之间,就是中度。停止接触铅源,对症处理就行。如果超过七十……”
“超过七十会怎样?”
“驱铅治疗,住院。”
沈初夏回头看了林姐一眼。林姐正用手机的前置摄像头照着牙龈。她翻起上嘴唇,凑近了看。
“她前年开始用那个牌子的口红。”沈初夏说,“微商渠道买的,说是什么进口小众品牌,特别便宜。我劝过她别用,她说涂了两年都没事。”
“铅是慢性蓄积的。”周悬把茶缸洗了洗,重新泡上枸杞,“每天涂一点,吃进去一点,两年下来,总量就够出症状了。”
赵铁柱端着空碗凑过来,蹲在旁边竖着耳朵听。他听完“铅线”和“Burton线”,眼睛越瞪越大。
“师父,您就看了一眼?”
“两眼。”
“不是,我的意思是,您隔着三米远,就能看见牙龈上一毫米的铅线?”
周悬看了他一眼:“你隔着三米看不见?”
赵铁柱张了张嘴,默默把碗放下了。
二十分钟后,小李拿着化验单跑了回来。她跑得太急,在拐角差点和许嘉音撞上。
“周老师!结果出来了!”
周悬接过化验单,扫了一眼。
血铅浓度:53.7微克每分升。参考范围上限:10微克每分升。
超了整整五倍。
血常规上,红细胞形态报告里赫然写着:点彩红细胞(+)。
铅干扰了血红蛋白合成中的酶,导致红细胞内出现异常的嗜碱性点彩颗粒。这是慢性铅中毒的血液学铁证。
周悬把化验单递给林姐。
林姐接过去,盯着“53.7”这个数字看了十几秒。她认识每一个字,但组合在一起,她却花了很长时间才理解其中的含义。
“中度慢性铅中毒。”
周悬坐回椅子上:“好消息是,没到需要驱铅治疗的程度。停止使用那支口红