不稳定和心律失常。”

他转向许嘉音：“许老师，不能只盯乙酰胺。先保证静脉通路，百分之十葡萄糖酸钙十毫升，稀释后缓慢静推，边推边看心电。再准备硫酸镁，室早这么密，先稳住心肌细胞膜。剂量和速度让保障医生复核。”

会务保障医生已经把药液抽进注射器，闻言点头：“钙剂先缓推，监护盯紧。”

许嘉音递给旁边医务人员一卷胶布：“固定针头。钙剂别推快，外渗也要盯。”

程野把乙酰胺另放到一侧：“乙酰胺按解毒流程肌注，记录时间。别和钙剂混在一条通路里乱推，所有用药写清批号和剂量。”

周悬靠在旁边柱子上，看着大堂外被风卷起的落叶。

“惊厥控制了，酸中毒呢？三羧酸循环断了，无氧酵解拼命跑，你打算让他的血液直接改卖酸奶？”

程野拿起会场医务箱里的采血针：“抽血气，测电解质、血钙、血镁、肝肾功能和心肌酶。准备碳酸氢钠，等血气结果出来评估纠酸。高渗葡萄糖可以备上，胰岛素只在血糖和血钾符合指征时用，不能凭感觉推。”

周悬咬着吸管，没再说话。

葡萄糖酸钙缓慢进入静脉后，患者绷紧的手指先松了一点。

硫酸镁接上，监护仪上连续室早逐渐减少，心率仍快，却终于不再乱成一团。

许嘉音俯身重新检查瞳孔和牙关，示意医务人员把吸氧流量调稳。

程野跪在地上，一边记录用药时间，一边复述给旁边同事：“接触新型氟化物除草剂样品，疑似皮肤接触加消化道摄入。重点看惊厥、心律失常、低钙、酸中毒。送院后还要防迟发性脑水肿和肝肾损害。”

“120来了！让一让！”

几名急救人员抬着担架冲进大厅。

程野站起身，膝盖因为跪得太久打了个软弯，又立刻扶住担架边缘。

“患者男性，三十多岁，参展商研发人员。约半小时前打破氟化物除草剂样品瓶，未戴手套清理后进食，随后出现强直性惊厥、牙关紧闭、心律失常。无明显有机磷大蒜样气味，无典型肌束震颤。考虑氟乙酰胺或氟乙酸盐类中毒。”

他把记录单递过去：“已吸氧、清理分泌物、建立静脉通路。已缓慢静推百分之十葡萄糖酸钙十毫升，硫酸镁已用，乙酰胺已按现场保障流程开始肌注。建议入院后连续心电监护，复查血气、电解质尤其血钙血镁，监测心肌酶、肝肾功能，警惕迟发性脑水肿。”

急救