知道是蝶形红斑之后，林枫才收回了手。

这一次，

足足花费了十秒钟，足以证明是有一些难度的。

“上一次测的血压是多少？”

“170/110。”男方赶紧回答。

“蛋白尿呢？”

“三个加号。”

“有没有查过免疫方面的指标？”

“免疫？”

男方愣了一下，下意识的说道：“医生只查了肝肾功能和凝血……”

“嗯。”

林枫点了点头。

赵建华在角落里看着，心里却开始犯嘀咕。

子痫前期的患者，

林主任突然问免疫指标？

“你平时关节疼吗？”林枫又问了女方一句。

女方的表情变了一下：“嗯……手指有时候会僵。”

“早上起来僵的时间长不长？”

“差不多半小时。”

“那脱发吗？”

“最近掉得挺多的，以为是怀孕的正常反应。”

“嘴里长溃疡？”

“偶尔。”

听着这个对话，

赵建华顿时就露出了恍然大悟之色。

因为，

林主任问的这些问题，指向的不是子痫前期，而是系统性红斑狼疮。

但是一个妊娠合并首次爆发的SLE，被当做重度子痫前期，是外院漏诊了？

好像也不怪外院。

这两个病的临床表现有极高的重叠度，都有高血压、蛋白尿、水肿、血小板减低。

鉴别点在哪？

在补体，

在抗核抗体，

在那个蝶形红斑。

问题是，

产科医生遇到孕晚期高血压加蛋白尿，第一反应百分之九十九是子痫前期，除非你一眼就能看出来不对。

这就涉及到医生的医术水平等等了……

“把妆卸了。”

林枫话锋一转，道：“孕妇，还是要少化妆。”

“啊？”

女方似乎没反应过来。

林枫则是从抽屉里拿出一包医用湿巾递过去：“脸上的粉底太厚了，我需要看你脸颊的皮肤，进行最后的确诊。”

“哦！！”

女方犹豫了一下，接过湿巾擦了擦双颊。

在底妆褪去之后，两侧颧骨到鼻梁之间那片淡红色的皮疹露了出来，还是呈对称蝶形的。

“呼！！”

赵建华倒吸了一口凉气。

“这不是妊娠斑。”林枫指了指那片红斑，道：“这是蝶形红斑。”

“蝶形红斑？”男方露出茫然之色。

“你老婆的情况不是子痫前期。”林枫拿起笔，开始写检查单，“是首次发作的妊娠合并系统性红斑狼疮。”

“红斑狼疮？”

男